Dalış Hastalıkları-Disbarik Osteonekroz
DİSBARİK OSTEONEKROZ
Daha çok profesyonel dalgıçlarda görülen, basınca bağlı olarak uzun kemiklerin belirli bölgelerinde kemik ölümü olmasıdır. Aslında aseptik nekroz olan bu durumun bir çok nedeni vardır. Sadece dalışa bağlı olanla steroid tedavisi, kronik alkolizm travma gibi diğer nedenlere bağlı olanların ayırıcı tanısı oldukça zordur. Uzun kemikleri ve uzun kemiklerin bir kısmını oluşturduğu eklemleri içerir. Bunlar femur, humerus, tibia ile omuz (dalgıçlarda daha fazla) ve kalça (kezon işçilerinde daha fazla) eklemleridir. Disbarik osteonekrozun iki tipi vardır. A tipi eklem yüzeylerinde, B tipi ise kemiklerin baş boyun ve gövdesinde görülür. Bu hastalığın dalış sayısı ve derinliği ve yaş ile ilgisi vardır ancak dalış sayısı ile ilişkisi birikici özellikte değildir. Yani tek bir dalışta da görülebilir, dalış sayısı artışı sadece oluşma ihtimalini arttırır. B tiplerinde herhangi bir bulgu yoktur; sadece taramalarda ortaya cıkar. A tipinde ise belirti vardır ve bunlar ilerleyici olup kalıcı sakatlığa yol açabilir. En sık belirtiler ağrı, hareket kısıtlılığıdır. Erken tanı için direkt grafi ile rutin tarama yapılmalıdır. Bu taramalar 1998’de hazırlanan da Profesyonel Dalgıç- Balıkadam Yönetmeliğine göre iki yılda bir yapılmaktadır. Tedavi ise B tipinde gerekli olmazken A tipinde eklem çökmelerini önlemek için ekleme binen yükü azaltmak, dalıştan kaçınmak ve ağır işlerden uzak durmak gerekir. Eklemde yapısal değişiklikler varsa cerrahi ve son zamanlarda hiperbarik oksijen tedavisi de yapılmaktadır.
Yazar: Dr. Pınar AKAN
Makale Tarihi: 15/03/2011
 |
|
 |
Derin Ven Trombozu ve Akciğer Embolisi |
 |
Yaz Diyeti |
 |
Kurban Bayramında Sağlık |
 |
Kilo Verirken Nelere Dikkat Edilmeli |
 |
Alkol zehirlenmesi (intoksikasyonu) nedir |
 |
|
 |
Dalış Hastalıkları-Yüksek Basınçlı Sinirsel Sendrom |
 |
Dalış Hastalıklar- Boğulma-Hipotermi-Hipertermi |
 |
Boğulmalarda İlkyardım |
 |
Dalış Hastalıkları-Hiperbarik Artralji |
 |
Dalış Hastalıkları-Nitrojen Narkozu |
| Tweet |
|